Es un examen en que se registra
una gráfica de la actividad eléctrica del corazón en un tiempo dado con la
persona en reposo.
Generalmente se indica para:
- Detectar o confirmar alteraciones o patologías cardíacas como arritmias, IAM u otras.
- Como parte de una valoración basal de la función cardíaca.
- Como parte de la valoración preoperatoria.
- Para controlar el funcionamiento de un marcapasos implandado.
- Para monitoreo y seguimiento de la función cardíaca.
Objetivos del procedimiento
·
Obtener un trazado de buena calidad para
contribuir al diagnóstico.
·
Valorar el estado de la actividad cardíaca del
paciente con alteraciones cardiovasculares para fundamentar el diagnóstico y
tratamiento médico y cuidados de enfermería.
EQUIPO NECESARIO
- Electrocardiógrafo, cable paciente con electrodos.
- Placas de extremidades y precordiales.
- Gel para electrodos (si es necesario)
- Tórulas y alcohol al 70%.
- Material para aseo de la piel.
- Toalla de papel.
- Guantes de procedimiento.
- Depósito para desechos.
PROCEDIMIENTO
- Reúna el equipo de ECG y llévelo al lado del paciente. Identifíquelo verbalmente, leyendo la ficha clínica y/o brazalete y verifique la indicación médica.
- Informe al paciente del procedimiento y pida su colaboración.
- Lávese las manos y póngase guantes de procedimiento.
- Conecte el electrocardiógrafo, el cable paciente.
- Ponga al paciente en cama o camilla en posición decúbito supino, descúbrale la región torácica, brazos y piernas donde se instalarán los electrodos.
- Retire joyas u otro objeto que porte el paciente. Limpie la piel del tórax.
- Marque en el tórax los puntos donde se ubican las derivaciones precordiales:
- V1: 4º espacio intercostal, borde esternal derecho.
- V2: 4º EIC borde esternal izquierdo.
- V3: entre V2 y V4.
- V4: 5º EIC línea medio clavicular izquierda.
- V5: 5º EIC línea axilar anterior izquierda.
- V6: 5º EIC línea media axilar izquierda.
- Instale las derivadas con gel conductor en los puntos marcados del tórax y conecte los electrodos del cable paciente del equipo, según letras de las derivaciones (en la mujer se levanta la mama para poner los electrodos precordiales).
- Coloque las placas con gel conductor en ambos antebrazos y en el tercio distal de las EEII.
- Encienda el equipo y chequee la velocidad estándar requerida del papel: 25mm/seg.
- Solicite a la persona que se relaje, que respire tranquilo y evite moverse durante el procedimiento.
- Tiene la posibilidad de tomar el ECG de forma automática o manual, si lo hace automático inicie el registro, pasará automáticamente de una derivación a otra.
- Verifique que el trazado esté completo y de buena calidad y apague el electrocardiógrafo.
- Retire los electrodos del paciente, limpie la piel, ayude al paciente a vestirse y deje en posición cómoda.
- Informe sobre la fecha de retiro del examen y/o cómo proceder según indicación médica.
- Limpie el equipo, retírese los guantes, registre de forma correcta. Y Complete registro del paciente en el trazado del ECG: nombre, edad, nº de ficha, fecha, hora, medicamentos, dolor EVA.
