• Informe a la persona sobre el
procedimiento a realizar.
• Reúna el material necesario:
– Esfingomanómetro.
– Estetoscopio.
– Tórulas de algodón
– Bolsa de desechos.
• Lavado de manos clínico.
• Limpie el diafragma y auriculares de
estetoscopio con tórula con alcohol.
• Para medición en posición sentada:
– La extremidad superior deberá
apoyarse en una mesa, a la altura del corazón.
• Para medición en posición acostada:
– La extremidad superior deberá quedar
en extensión sobre la cama. Si procede, coloque almohada o similar bajo el codo
para mantener esta posición.
DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA
• Coloque el manómetro al nivel de los
ojos del examinador y de la aurícula derecha del examinado y que permita leer
la graduación de la columna de mercurio. Si usa manómetro manual portátil,
colóquelo sobre una superficie lisa y dura.
• Ubique la arteria braquial (o
humeral) por palpación en el lado interno del brazo y pliegue del codo (fosa
antecubital).
• Coloque el manguito ajustado, firme y
seleccionado de acuerdo a la circunferencia del brazo del examinado. La cámara
de goma inflable al interior del manguito, debe rodee al el 80% del brazo y su
borde inferior, quedar 2,5 cm (dos traveses de dedo) sobre el pliegue del codo
con los tubos de conexión paralelos al trayecto de la arteria braquial.
• Determine el nivel máximo de
insuflación:
– Ubique la arteria radial por
palpación, sin dejar de presionar la
arteria, infle lentamente el manguito hasta el nivel de presión en que deja de
palparse el pulso radial (presión sistólica palpatoria).
– Al valor la presión sistólica
palpatoria identificado, súmele 30 mmHg.
• Desinfle totalmente el manguito y
espere 30 segundos antes de inflar nuevamente.
• Coloque el diafragma del
fonendoscopio sobre la arteria braquial y bajo el borde inferior del manguito,
con una presión suave, asegurando que contacte la piel en todo momento.
• Infle el manguito en forma rápida y
continua hasta el nivel máximo de insuflación ya calculado.
• Abra la válvula de la pera de
insuflación, de manera tal que permita liberar el aire de la cámara a una
velocidad aproximada de 2 a 4 mmHg por segundo. Simultáneamente observe la
columna de mercurio, identificando el nivel donde aparecen los 2 primeros
ruidos audibles (presión sistólica) y la desaparición de los ruidos (presión
diastólica).
• Registre en números pares en los
formularios correspondientes los valores encontrados, como también el brazo en
que se realizó la medición.
• Si es necesario una segunda medición
en el mismo brazo, espere 1 o 2 minutos.
• Deje cómodo al paciente e infórmele
el nivel de su PA en términos sencillos.
• Deseche el material, guarde y lávese
las manos.
• Registre.
Bibliografía
·
Ministerio de salud. Guía clínica hipertensión
arterial primaria o esencial en personas de 15 años y más. Santiago, Minsal
2010.
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